肝癌晚期患者出現的腹水治療起來比較困難，可以通過藥物補充蛋白、抽腹水。肝癌晚期患者出現腹水的原因可能在于肝功能衰竭而導致的肝性腹水，或者是由于腫瘤破裂，以及腫瘤種植轉移而出現的癌性腹水。單純由于肝病引起的腹水，通常腹水表現為清亮、淡黃色。如果合并有感染，患者會出現明顯腹痛、發熱癥狀，癌性腹水則表現為血性。一般的肝腹水可以通過輸注白蛋白，給予利尿藥物，改善患者的營養狀況，限制飲食當中過多的鹽分，同時根據每天的尿量來控制飲水和輸液量，通過以上措施多數患者出現的少量或中量腹水可以得以控制。而頑固性的大量腹水會引起明顯腹脹，必要時可以進行腹腔穿刺，將腹水抽出以緩解癥狀，癌性腹水或者表現為血性腹水，往往提示患者預后比較差。