改善精子活力的藥物主要包括以下幾種：1、西藥：包括左卡尼汀、怡開腸溶片、維生素E等，可改變局部生精的微環境，使精子在更好的環境中成長，改善精子的活力；2、中藥：包括復方玄駒、麒麟丸、生精膠囊等，可通過中藥滋補的方法強身健體、活精血，調節局部產生精子的功能，使睪丸活化精子的能力增強以間接提高精子的活力。上述藥物的使用不存在明顯界限，可以搭配使用。醫生通常會根據患者的具體情況，選擇合適的藥物為患者進行治療。