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高血壓引起心臟肥大怎么辦
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河北醫科大學第三醫院 耿小勇 主任醫師

高血壓引起心臟肥大,根據患者病情及所處發展階段治療如下:1、早期心臟失代償性可出現舒張功能受損,此時應積極給予降壓藥物治療,同時改善不良飲食習慣和生活習慣,降壓藥優先選用血管緊張素轉化酶抑制劑、血管緊張素受體拮抗劑、β受體阻滯劑等藥物治療。此類藥物可抑制心肌重構,緩解心臟肥大,早期病變有可能逆轉至正常水平。對于舒張性心功能不全患者,如無明顯相關癥狀,僅需降壓治療即可。對于合并肺淤血、呼吸困難等情況,可酌情加用強心劑、利尿劑等藥物,改善患者癥狀;2、中晚期心臟失代償性心腔擴大,出現收縮性心力衰竭患者,需在前期用藥基礎上,固定加用強心劑、利尿劑,改善肺淤血及體循環淤血。同時應積極關注心律失常、附壁血栓形成等相關并發癥,在控制血壓達標基礎上,針對現有并發癥進行治療,包括抗栓藥物、抗凝藥物的應用,積極治療改善患者預后。

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