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        心臟肥大的癥狀

        參與醫(yī)生

        首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 邢華 主任醫(yī)師
        心臟肥大分為左心室肥大和右心室肥大,引起心臟肥大的疾病不同,患者的癥狀不同,具體如下:1、 高血壓性心臟病:表現(xiàn)為左心室肥大,是對(duì)持續(xù)性血壓升高、心肌負(fù)荷加重的一種反應(yīng)。早期可表現(xiàn)為心絞痛,晚期當(dāng)左心室失代償,心肌收縮力向下降,逐漸出現(xiàn)心臟擴(kuò)張、左心衰竭。患者可以出現(xiàn)肺循環(huán)淤血和肺水腫的表現(xiàn),如不同程度的呼吸困難、咳嗽、咳痰、咯血、乏力、疲倦、運(yùn)動(dòng)耐量降低、頭暈、心慌等;2、肥厚型心肌病:最主要的癥狀是勞力性呼吸困難和乏力,90%的患者都有呼吸困難的癥狀,14%的患者可以有勞力性胸痛。最常見(jiàn)的表現(xiàn)是持續(xù)性心律失常、房顫,部分病人有暈厥;3、主動(dòng)脈瓣狹窄:主動(dòng)脈瓣狹窄后左心室血液排出受阻,左心室發(fā)生代償性肥大、室壁增厚。晚期出現(xiàn)左心衰竭可出現(xiàn)心絞痛、脈壓減少等癥狀;4、慢性支氣管肺病或胸廓疾病:右心室肥大見(jiàn)于慢性支氣管肺病或胸廓疾病。因?yàn)榧膊∫鸱窝h(huán)阻力增高、肺動(dòng)脈高壓,進(jìn)而引起右心室肥大。患者可有咳嗽、咳痰、氣促、呼吸困難、勞動(dòng)力下降等。晚期可以出現(xiàn)右心衰竭的癥狀和體征,除呼吸困難外,還有食欲下降、腹脹、雙下肢浮腫。
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