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        如何確診手足口病

        參與醫生

        北京大學第一醫院 侯鳳琴 主任醫師
        確診手足口病,一般要綜合流行病學、臨床表現以及實驗室檢查三方面的信息,最后進行綜合判斷確定。具體方式如下:1、流行病學史:如果患兒有過手足口病患者的接觸史,對于支持手足口病的診斷起到較為重要的作用;2、臨床表現:通常手足口病的患者臨床具有比較有特征性的表現,一般會出現口腔的皮疹、斑丘疹,會逐步向軀干以及四肢擴散。典型的手足口病可以出現手,足以及口部的斑丘疹或者出現皰疹。另外部分孩子可以引起并發癥,導致重癥的手足口病出現,比如引起心肌炎、肺炎或者合并有腦膜炎等。結合這些典型的臨床表現,臨床中可以幫助診斷是否患有手足口病,但是此病的確診需要依賴病原學的檢查;3、病原學的檢測:可以通過檢測柯薩奇病毒、ECHO病毒以及EV71型病毒的抗體進行檢測,也可以通過基因的測序進行序列測定,確定是否由病毒感染導致發病。也可以通過PCR的檢測,進行一段序列的核酸檢測,這種方法也可以幫助確診手足口病。
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