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        破水了沒(méi)宮縮怎么辦

        參與醫(yī)生

        中日友好醫(yī)院 程嬌影 主任醫(yī)師
        孕婦破水后且沒(méi)有發(fā)動(dòng)宮縮時(shí)的處理方法主要有及時(shí)就醫(yī)、采取側(cè)臥位和完善檢查等,具體如下:1、及時(shí)就醫(yī):當(dāng)孕婦破水后雖然沒(méi)有宮縮,但考慮到破水后容易帶來(lái)繼發(fā)性感染、宮腔內(nèi)感染,以及臍帶脫垂等一系列導(dǎo)致不良妊娠結(jié)局的并發(fā)癥。所以破水后即使沒(méi)有發(fā)動(dòng)宮縮,也需要及時(shí)到醫(yī)院由??漆t(yī)生進(jìn)行診治;2、采取側(cè)臥位:必須要提醒到所有孕婦,一旦破水后,務(wù)必采取側(cè)臥位,甚至有時(shí)可以將臀部墊高,以避免在大量羊水涌出的過(guò)程中,導(dǎo)致突然間的臍帶脫垂,可能導(dǎo)致胎兒猝死在宮內(nèi),所以上述嚴(yán)重的并發(fā)癥應(yīng)該盡力避免;3、完善檢查:到醫(yī)院后醫(yī)生會(huì)給予超聲檢查和胎心監(jiān)護(hù),評(píng)估胎兒宮內(nèi)狀況,查看羊水情況和胎兒大小;4、預(yù)防感染:應(yīng)該給予一定的抗生素以預(yù)防感染;5、引產(chǎn):考慮到破水后繼發(fā)感染風(fēng)險(xiǎn)較大,對(duì)于足月妊娠后,尤其是在懷孕35周后的孕婦,一般不會(huì)再給予保胎治療。所以如果破水后2-12個(gè)小時(shí),一直沒(méi)有發(fā)動(dòng)宮縮的孕婦,會(huì)給予一定的藥物進(jìn)行引產(chǎn),比如常見(jiàn)的是給予催產(chǎn)素引產(chǎn)。當(dāng)催產(chǎn)素引產(chǎn)到一定時(shí)間內(nèi),如果仍然沒(méi)有發(fā)動(dòng)宮縮,則可以以引產(chǎn)失敗進(jìn)行剖宮產(chǎn)終止妊娠。
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