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        乳腺癌為什么不讓來月經

        參與醫生

        空軍軍醫大學西京醫院 魏洪亮 主治醫師
        乳腺癌不讓月經來潮,這種說法并不確切,標準說法是讓乳腺癌患者人工絕經,并不是所有的乳腺癌患者都會進行人工絕經的操作,只是對于部分患者,會將絕經前的狀態轉換為絕經后的狀態。一般激素受體陽性的人群,體內的雌激素和孕激素會刺激乳腺癌細胞,使其更加容易增殖和轉移。人工絕經常用的方法有雙側卵巢切除,或者是定期打肚皮針,如戈舍瑞林或者亮丙瑞林,能夠使患者卵巢功能受到抑制,或者直接將卵巢摘除,月經狀態就從絕經前轉換為絕經后。患者體內的雌激素、孕激素的水平會大大降低,能夠使此類患者的復發風險降低,并推遲復發的時間,對于晚期乳腺癌患者還能夠延長生命。患者進行人工絕經后,再結合內分泌治療藥物的調整,能夠進一步擴大這一優勢。通俗地講,是將絕經前的內分泌治療,如他莫昔芬或者托瑞米芬,切換到芳香化酶抑制劑,如來曲唑、阿那曲唑、依西美坦,可以進一步降低患者體內的雌激素水平,進而降低雌激素受體陽性患者的復發風險、轉移風險,以及進展風險。但是對于激素受體陰性的患者,則無需進行此操作。
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