呼吸支持的后遺癥如下所述： 1、誘發(fā)肺損傷：肺泡過度膨脹和跨肺泡壓增高，引起炎癥和肺泡毛細(xì)血管通透性增加。肺泡反復(fù)擴張和萎陷產(chǎn)生剪切力，同樣造成炎癥及肺部損傷，特別是呼吸窘迫綜合征患者，使用呼氣末正壓時更容易出現(xiàn)； 2、氣壓傷：主要發(fā)生在持續(xù)氣道正壓通氣時。肺泡破裂以后，氣體可沿支氣管血管鞘滲至肺間質(zhì)、縱隔、心包、胸膜腔及皮下組織。當(dāng)氣道峰壓＞40cmH2O時，很容易出現(xiàn)氣壓傷。如果患者在使用呼吸機輔助呼吸過程中，突然出現(xiàn)血流動力學(xué)改變，應(yīng)該懷疑出現(xiàn)氣壓傷，形成張力性氣胸； 3、對體循環(huán)的影響：主要體現(xiàn)在使用正壓通氣模式，胸腔壓力上升，靜脈回流減少，右心前負(fù)荷降低。另一方面肺泡壓力上升，導(dǎo)致肺循環(huán)阻力增加，右心室后負(fù)荷增加，導(dǎo)致輸出量降低，血壓下降，可適當(dāng)補充血容量與之對抗； 4、腦部血流影響：特別是使用呼氣末正壓的患者，胸腔內(nèi)壓力升高，頸靜脈回流受阻，顱內(nèi)壓升高，導(dǎo)致腦灌注壓降低，從而引起繼發(fā)性腦損害。因此，顱腦損傷患者不宜使用呼氣末正壓模式； 5、呼吸機相關(guān)性肺炎：多與氣管插管套囊內(nèi)周圍的分泌物誤吸有關(guān)，因此長期使用呼吸機的患者應(yīng)該常規(guī)應(yīng)用抗生素預(yù)防感染。