高血壓腎損傷能否治愈，要看病人的血壓控制問題及腎功能損傷情況。如果早期發現血壓升高，有少量的蛋白尿，尿的微量白蛋白增高，血壓控制非常好，則可以治愈。 但是病人出現嚴重的靶器官的損傷，腎功能已經有損傷，肯定無法治愈。治愈的情況也一定要根據病人高血壓對腎臟損傷的程度而決定。針對此類的患者，一定要定期隨訪，根據醫生的要求應用降壓藥、保護腎臟、減輕腎臟損傷，能更好的保護自己的腎臟，減輕腎損傷，保護殘余腎功能。高血壓腎損傷到了不可逆時，應該控制血壓，還要按照出現腎損傷的情況去對癥治療及保腎治療。到了晚期時出現尿素氮、肌酐的升高，達到終末期腎衰，則需要做腎臟的替代治療、血液透析或者腹膜透析。所以此類病人把血壓控制達標是最主要的原則。