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        使用哪些麻醉劑會(huì)過(guò)敏

        參與醫(yī)生

        首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院 劉進(jìn)德 主任醫(yī)師
        在麻醉過(guò)程中,使用部分麻醉劑會(huì)過(guò)敏。麻醉劑過(guò)敏主要在應(yīng)用局部麻醉藥和全身麻醉藥過(guò)程中,出現(xiàn)一些過(guò)敏現(xiàn)象,與其他藥物的過(guò)敏一樣,也是皮膚出現(xiàn)一種變態(tài)反應(yīng)。在用麻醉藥過(guò)程中,不管是局麻藥還是全麻藥,一定要注意,具體分析如下:1、局部麻醉藥:一般分為酯類麻醉藥和酰胺類麻醉藥。使用酯類麻醉藥容易出現(xiàn)過(guò)敏反應(yīng),酯類的麻醉藥有普魯卡因、氯普魯卡因和丁卡因等,酰胺類的麻醉藥是利多卡因、羅哌卡因、布比卡因等,使用酰胺類的麻醉藥罕見出現(xiàn)過(guò)敏反應(yīng);2、全身麻醉藥:在全麻過(guò)程中,有些靜脈藥,鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜和肌肉松弛藥。鎮(zhèn)痛藥或者是肌肉松弛藥,有部分可能會(huì)出現(xiàn)過(guò)敏反應(yīng)。鎮(zhèn)靜藥也有少量的會(huì)出現(xiàn)過(guò)敏反應(yīng),尤其是用阿曲庫(kù)銨、順阿曲庫(kù)銨,以及一些鎮(zhèn)痛藥,可能會(huì)出現(xiàn)一些過(guò)敏反應(yīng),所以要及時(shí)發(fā)現(xiàn),及時(shí)處理。麻醉劑過(guò)敏也是變態(tài)反應(yīng)的一種,可以準(zhǔn)備好一些抗過(guò)敏的藥物,如地塞米松、甲強(qiáng)龍(注射用甲潑尼龍琥珀酸鈉)等。病人如果有過(guò)敏傾向,要認(rèn)真準(zhǔn)備,及時(shí)發(fā)現(xiàn)。如果出現(xiàn)皮疹、瘙癢、紅斑等,或者是血壓不穩(wěn)、心率不穩(wěn),應(yīng)及時(shí)發(fā)現(xiàn)、及時(shí)處理,避免變態(tài)反應(yīng)的發(fā)生,或者是過(guò)敏現(xiàn)象進(jìn)一步加劇。做好準(zhǔn)備和一些搶救準(zhǔn)備,在整個(gè)圍術(shù)期過(guò)程中保證循環(huán)和呼吸的穩(wěn)定。
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