1型糖尿病是胰島素絕對缺乏型糖尿病，多見于青少年。由于此時胰島素絕對缺乏型，所以1型糖尿病的患兒在發病時可能合并了糖尿病酮癥酸中毒，并以糖尿病酮癥酸中毒為首發癥狀，而發現糖尿病。1型糖尿病的患兒發生糖尿病酮癥酸中毒時，可表現為多飲、多尿、多食、口渴、脫水非常嚴重、皮膚沒有彈性、眼球深陷。此外，患兒還可出現意識障礙，進而危及生命。此時由于1型糖尿病的患兒對于三多一少的癥狀，并沒有告訴家人，或沒有及時到醫院就診，且1型糖尿病的患兒家人也沒有發現，1型糖尿病的患兒有喝水多、消瘦等相關的糖尿病癥狀。因此，1型糖尿病的患兒通常是合并酮癥酸中毒或嚴重肺部感染，如細菌性感染、病毒性感染、支原體感染，才發現有1型糖尿病。此時顯得1型糖尿病發生非常突然，但若對1型糖尿病的患兒進行仔細觀察，盡早發現1型糖尿病的患兒出現多飲、多尿、多食、體重下降、生長遲緩等癥狀，即可早期發現1型糖尿病。