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        如何判斷缺鐵性貧血

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        河北醫科大學第三醫院 呂鴻雁 副主任醫師
        通常可以從以下幾個方面判斷缺鐵性貧血:1、臨床癥狀:或者如出現面色蒼白,尤其出現眼瞼結膜蒼白、乏力,活動后出現心慌、氣短、頭暈等,嚴重貧血者可能還會出現暈倒,并且部分患者會表現精神神經異常,容易煩躁,小孩易出現異食癖,比如吃土塊等等癥狀;2、血常規:缺鐵性貧血的血常規為血紅蛋白減低,通常<120g/L,表現為小細胞低色素性貧血,MCV即平均血紅蛋白體積,平均血紅蛋白濃度 、平均血紅蛋白含量明顯減低;3、骨髓象:紅細胞的骨髓象是增生性貧血,以中、晚幼紅細胞增生為主,并且患者的血涂片表現為紅細胞整個體積減小,而中心淡染區擴大;4、鐵代謝異常:缺鐵性貧血的患者可以表現為血清鐵蛋白減低、血清鐵減低、總鐵結合力明顯增高、轉鐵蛋白飽和度減低,骨髓象細胞內鐵、外鐵的染色均是缺如或者減低。
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