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        怎么判斷是缺鐵性貧血

        參與醫(yī)生

        上海市第六人民醫(yī)院 徐文皓 副主任醫(yī)師
        是否為缺鐵性貧血需要根據以下幾點來判斷,即有失血表現、吸收障礙、有貧血的臨床表現、血紅蛋白值、血清鐵低于正常值、鐵劑等,具體內容如下:1、有失血表現、吸收障礙:比如月經過多,還有就是一個吸收障礙,比如挑食、減肥,導致鐵的吸收減少。還有對鐵的需求增加,比如妊娠期、哺乳期;2、有貧血的臨床表現:比如頭暈、乏力、面色蒼白;3、血紅蛋白值:血液常規(guī)當中顯示血紅蛋白值,男性低于120g/L,女性低于100g/L,妊娠期女性是低于100g/L,也就是貧血。然后血常規(guī)當中的紅細胞三項參數及平均紅細胞容積、平均紅細胞血紅蛋白量、平均紅細胞血紅蛋白濃度低于正常值的下限,是為小細胞低色素性貧血;4、血清鐵低于正常值:血清鐵、鐵蛋白、鐵飽和度均低于正常值,而總鐵結合力高于正常值;5、鐵劑:口服鐵劑治療是有效的。根據以上幾點,其中以小細胞低色素性貧血這種紅細胞形態(tài)學表現以及血清鐵蛋白低于正常值,是比較典型的一個判斷。缺鐵性性貧血還需要注意第二步,要尋找缺鐵的原因以及是否有合并其他疾病引起的貧血。
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