甲溝炎的手術步驟具體如下：1、術前準備：需要準備好1%活力碘、利多卡因、無菌紗布、凡士林以及換藥碗與縫合包；2、消毒處理：在拔除趾甲的部位進行消毒，通常需要反復消毒2-3遍，確保局部的手術區域屬于無菌狀態；3、局部麻醉：由于人體的腳趾或者手指是按照血管弓走行，需要在腳趾的根部進行注射麻醉，內外側各注射一針，可以有效的阻斷局部血液與神經充盈，避免操作時造成疼痛。進行麻醉注射后需要浸潤3-5分鐘，可以使患者沒有明顯的疼痛癥狀，麻醉之后可以使局部的趾甲進行適當的松解；4、拔除：用血管鉗從趾甲的尖端，以反復翻轉的狀態將趾甲逐漸掀起，從而完整拔除；5、止血包扎：創面會伴有出血，可以采用雙氧水、活力碘進行沖洗，再采用凡士林紗布覆蓋從而用無菌紗布包扎，可以達到較好的處理效果。