大部分惡性縱隔腫瘤需手術治療，但惡性淋巴瘤伴有喉返神經、食管、氣管侵犯的晚期惡性縱隔腫瘤不宜手術。 如惡性縱隔腫瘤侵犯上腔靜脈、無名靜脈、無名動脈，可以通過血管置換切除腫瘤，通常手術可順利完成。腫瘤要達到根治性切除，特別是較大手術，建議患者要到有經驗的專科醫院才能完成，并非在一般的醫院就能完成手術治療。