5歲以下兒童，尤其是嬰幼兒的哮喘，可表現出反復發作的喘息，常常伴有呼吸道感染的癥狀。在有多次反復發作的患兒中，可以有部分患兒還有濕疹、噴嚏、揉鼻、揉眼，部分患兒表現喘息癥狀則為不典型，但反復發生的感冒癥狀深入到下呼吸道，往往超過10天以上，或者是多次反復發生的呼吸道感染。此類患兒可伴或不伴有過敏癥狀，應注意哮喘的可能，尤其是使用了支氣管舒張劑，或其它抗哮喘治療以后的藥物癥狀明顯改善者可支持哮喘的診斷。 急性發作期查體可以見到患兒的呼吸頻率增快，重癥的發作表現三凹征、發紺等缺氧體征，發作時雙肺可聞及呼氣相為主的哮鳴音，呼氣相延長。非急性發作期并無明顯的體征，但在相當部分會合并過敏體質的學齡前兒童，表現出眼周皮膚發青，俗稱熊貓眼或者是常年流鼻涕，形象地稱之為鼻涕蟲。