牙列擁擠在正常情況下需要明確牙列的擁擠程度，正常分成三度，依據正常牙齒排列開與現在牙弓周長的差值，一般正常排列需要空間更大。差值如果＜4mm，為輕度擁擠，4-8mm稱為中度擁擠，輕中度擁擠可以采用非拔牙方法得到解決。 ＞8mm稱為重度擁擠，重度擁擠時一般需要通過拔牙解決。牙列擁擠只是決定是否拔牙的因素，而正常患者是否需要拔牙需要考慮的因素很多，并且需要依據患者需求、面型突度、牙齒突度、骨骼突度，牙列擁擠等決定。