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孩子的睪丸一大一小是怎么回事,怎么辦
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參與醫(yī)生
河南省人民醫(yī)院 王曉暉 主任醫(yī)師

有些家長(zhǎng)帶孩子洗澡,或者在孩子睡覺(jué)以后,會(huì)無(wú)意中發(fā)現(xiàn)孩子睪丸一大一小,這個(gè)時(shí)候先要搞清楚幾個(gè)問(wèn)題,原因不同,治療方法也會(huì)有所差異,具體如下:1、隱睪:孩子有沒(méi)有睪丸,有些孩子可能看上去陰囊一大一小,其實(shí)一個(gè)睪丸在陰囊里面,一個(gè)陰囊里面沒(méi)有睪丸,是空虛的,這時(shí)候外觀看上去也是一大一小,這個(gè)時(shí)候要做彩超看孩子是不是有隱睪的可能。隱睪就是睪丸沒(méi)有下降入陰囊,沒(méi)有下降入陰囊以后造成陰囊空虛,睪丸一般在腹股溝、內(nèi)環(huán)、外環(huán)口,或者腹股管,甚至在腹腔里,這時(shí)候睪丸表現(xiàn)也是一大一小。早期可能要先暫時(shí)觀察,比如孩子到半歲、1歲以內(nèi)可以應(yīng)用少量激素以后,看睪丸是否下來(lái)。如果睪丸下不來(lái),2歲以前通過(guò)手術(shù)糾正,把睪丸拉入陰囊;2、其他疾病:有睪丸,睪丸兩邊都可以摸到睪丸,但是一邊陰囊腫大,這個(gè)時(shí)候也要做彩超明確是不是有鞘膜積液,或者睪丸腫瘤,還有一部分孩子是疝氣的可能。因此如果孩子是鞘膜積液,或者是疝氣,孩子活動(dòng)量大陰囊就會(huì)腫大,睪丸也會(huì)腫大,活動(dòng)量或者休息就會(huì)消失,這時(shí)高度懷疑是鞘膜積液和疝氣的可能。如果睪丸一直很大,質(zhì)地比較硬,而且有疼痛感,甚至不舒服的感覺(jué),做彩超以后可以發(fā)現(xiàn)睪丸有實(shí)質(zhì)性占位,或者混合性回聲,這時(shí)候考慮睪丸腫瘤的可能,睪丸腫瘤要及時(shí)治療,及時(shí)手術(shù)。如果是鞘膜積液,如果是疝氣、斜疝,也可以等到孩子半歲,或者1歲以后進(jìn)行手術(shù)治療。因此睪丸一大一小要及時(shí)就診,無(wú)論是哪種類型的疾病,一定要醫(yī)生先把關(guān),看孩子的情況來(lái)具體分析,具體處理。

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