人體的器官左右都對稱，若孩子睪丸一大一小則有問題，具體原因如下：一、睪丸大的原因：1、常見的原因：導致孩子睪丸變大在臨床中最常見的就是腹股溝斜疝、睪丸鞘膜積液。比如孩子在哭鬧、活動以后出現的腫塊，可能就是腹股溝斜疝或者睪丸鞘膜積液。腹股溝斜疝或者鞘膜積液的鑒別是根據醫生的手感、透光試驗。可以用一本書卷成筒狀放在睪丸的對側，用手電照睪丸對側，若此時發現光線能通過睪丸進入紙筒，則為透光試驗陽性，提示是睪丸鞘膜積液。若光不能透過，則睪丸里面就可能就是腸管組織，孩子可能就是有腹股溝斜疝；2、少見的原因：包括睪丸炎、睪丸腫瘤、睪丸扭轉，此時可能根據孩子不同的癥狀來判斷具體疾病。比如睪丸腫瘤的孩子，手摸上去孩子睪丸質地比較沉，同時可能孩子伴或不伴疼痛感，此時彩超可以診斷。而睪丸炎、睪丸扭轉兩者表現很相似，都是劇烈疼痛和發熱，需要注意局部皮溫高是炎癥性表現。但睪丸炎和睪丸扭轉的治療方式明顯不同，若是睪丸炎可能抗感染治療即可，若是睪丸扭轉則需要急診進行手術治療。因此，碰見孩子的睪丸一大一小的情況下，一定要及時做彩超來檢查孩子的睪丸情況。二、睪丸小的原因：有的孩子是睪丸偏小，而睪丸偏小可能是睪丸萎縮、睪丸發育不良、隱睪等因素所致。其中隱睪是指孩子的睪丸不在陰囊里面，可能在陰囊上或腹股溝，所以外觀看著偏小。因此，孩子的睪丸出現一大一小的表現時，一定要帶孩子及時到醫院檢查。通過做彩超明確診斷后，根據不同的疾病進行不同的處理。