冠狀動脈粥樣硬化是全身動脈粥樣硬化在冠狀血管的表現(xiàn)，因血管內(nèi)皮功能不好，脂質(zhì)沉積于內(nèi)膜，被巨噬細(xì)胞吞噬形成大的脂質(zhì)池導(dǎo)致，發(fā)展過程很緩慢。血壓、血糖、血脂偏高、不良生活方式、高度焦慮、應(yīng)激狀態(tài)、夜間呼吸睡眠暫停狀態(tài)均為重要的危險(xiǎn)因素。 粥樣硬化是很緩慢的進(jìn)展過程，但是臨床疾病的發(fā)生有時(shí)很突然，一旦斑塊破裂以后形成血栓把血管堵住以后，就會出現(xiàn)大面積心梗，這種心梗有可能會面積很大，出現(xiàn)嚴(yán)重惡性心律失常或心源性猝死，一旦臨床發(fā)作很兇險(xiǎn)，但是整個(gè)發(fā)病過程其實(shí)是很緩慢的過程。這個(gè)過程當(dāng)中只要控制好，就不會發(fā)展為冠狀血管粥樣硬化，就不會出現(xiàn)臨床事件；或者雖然發(fā)展為粥樣硬化但控制良好，不讓脂質(zhì)池過大，不會出現(xiàn)斑塊破裂，僅會出現(xiàn)斑塊狹窄，出現(xiàn)勞力性心絞痛，都有救治的機(jī)會，預(yù)后會好很多。不要小看血糖、血脂和血壓、生活方式的問題，這些問題可能是最后釀成不良結(jié)果的很重要的方面。有很多人可能家里有血脂高的狀況，家族性高膽固醇血癥或家里有很年輕就出現(xiàn)冠狀血管問題的人要特別注意，可能會比別人容易出現(xiàn)這樣的問題，應(yīng)該更加重視自己生活方式的問題和血壓、血糖、血脂的達(dá)標(biāo)狀況。