空腔臟器和實質性臟器損傷有很大的區別，具體如下：1、實質性臟器：比如肝臟和脾臟，一旦損傷，最常見的問題就是出血，比如脾破裂導致大出血或肝臟撕裂導致大出血，是實質性臟器損傷以后的首要問題；2、空腔臟器：損傷以后最常見的問題就是穿孔，導致消化液的流出，導致局限性或全腹的腹膜炎，甚至感染中毒性休克，常見的比如胃穿孔，或小腸、結腸穿孔，一旦穿孔以后，空腔臟器里面的內容物、消化液流到腹腔，就會污染腹腔，造成腹腔局部的炎癥和感染。腹腔一旦發生感染，就會波及到腹膜，引起腹膜炎，患者表現為彌漫性全腹疼，同時伴有腹脹，停止排氣、排便或惡心、嘔吐，當醫生查體時空腔臟器穿孔的患者，局部腹肌緊張，可以表現為板狀腹，并伴有明顯的壓疼、反跳疼。