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        皮質(zhì)脊髓束的纖維交叉部位在哪

        參與醫(yī)生

        河南省人民醫(yī)院 李書劍 主任醫(yī)師
        皮質(zhì)脊髓束是從皮層椎體細胞一直到脊髓的傳導束,可管理肢體運動,包括軀干運動。皮質(zhì)脊髓中的纖維主要是在延髓椎體處交叉到對側(cè)向下,交叉部位大概位于后枕部。因此如果出現(xiàn)大腦病變,是交叉前出現(xiàn)問題,則會引起對側(cè)肢體異常改變,如左側(cè)皮質(zhì)脊髓受到損害時可引起右側(cè)癱瘓。延髓椎體交叉以下的地方出現(xiàn)問題,即交叉下病變,可出現(xiàn)同側(cè)癱瘓。因此臨床醫(yī)生會根據(jù)患者癱瘓和皮質(zhì)脊髓束陽性的特征,大概判斷是同側(cè)還是對側(cè)出現(xiàn)病變,是脊髓病變引起癱瘓,還是由腦部病變引起。由于皮質(zhì)脊髓束的特殊交叉,延髓椎體交叉出現(xiàn)病變后,可能會出現(xiàn)特殊類型的不對稱性癱瘓,如左上肢和右下肢的癱瘓表現(xiàn)。
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