胃癌根治術和胃大部切除術二者之間有區別。胃癌根治術是除了要把胃切除一部分或者是全部切除以外，還要進行胃周的淋巴結清掃。胃大部切除術只需要把胃進行大部切除，同時進行消化道的重建，不需要做淋巴結清掃。所以是否需要淋巴結清掃，是二者手術上很重要的區別。胃癌根治術是因為胃部得了胃癌，這時候就需要做胃的大部切除，或者是全切加上淋巴結清掃，然后再進行消化道的重建。胃大部切除往往是因為胃的良性疾病，比如胃潰瘍、十二指腸潰瘍，像這種在之前需要手術，如果在目前階段沒有有效的藥物治療，引起穿孔等，就可能需要做胃大部切除，不是腫瘤性的治療手段。所以二者的區別，最根本的區別是在于是否是良性還是惡性疾病，以及從手術上來說是否進行了淋巴結清掃。