小腿酸脹根據病因進行對癥治療，具體如下：1、小腿肌肉過度疲勞，導致肌肉筋膜炎、肌肉撕裂、軟組織損傷等情況。患者需注意休息，避免小腿用力，把腿抬高，受傷初期可以局部做冷敷，2天后做熱敷，局部做理療、烤電、拔罐、扎針灸、艾灸等。也可以外用消炎止疼的藥膏、膏藥，服用消炎止疼的藥緩解小腿酸脹不適；2、小腿的肌間靜脈血栓、下肢深靜脈血栓、大腿靜脈曲張導致局部血循環障礙，引起小腿酸脹不適，這時要根據血管的情況決定加強抗凝治療，還需要做溶栓治療、介入治療處理；3、腰椎間盤突出神經受壓后，引起支配小腿肌肉的神經出現壓迫，導致小腿酸脹。這時要根據腰椎間盤的情況決定是否需要手術干預，或者做營養神經的治療即可。