活動性肺結(jié)核有輕有重，不是每一個人都很嚴重。最常見的類型為浸潤型肺結(jié)核，如果患者癥狀不重，影像學表現(xiàn)也不重，一般治療效果較好的。部分患者可能出現(xiàn)嚴重的肺結(jié)核，如患者自己無明顯癥狀，肺結(jié)核患病時間較久，可能出現(xiàn)干酪性肺炎；如糖尿病患者，肺部易出現(xiàn)彌漫性肺實變影，即干酪性肺炎，比較嚴重；如部分患者不規(guī)則治療后，肺部損傷嚴重，就可能合并呼吸衰竭、肺心病、心衰等；如部分患者沒有早期發(fā)現(xiàn)，合并了其它系統(tǒng)的結(jié)核，疾病比較嚴重。例如血行播散型肺結(jié)核，容易合并結(jié)核性腦膜炎或者泌尿、腹腔等部位的結(jié)核，也是結(jié)核病比較嚴重的表現(xiàn)。 所以活動性肺結(jié)核有輕有重，通常只要規(guī)律服藥、早期治療，治療效果都比較好，一般不會導致很嚴重的情況。