肺結核診斷一旦確立，要判斷是否具有活動性，活動性與否決定疾病是否需要進行治療。活動性肺結核和非活動性肺結核，具體含義如下：1、活動性肺結核：通常表現為胸部X線呈斑片狀、邊緣模糊陰影，中心可有溶解、空洞，并且可以有播散灶。活動性肺結核具有傳染性，需要治療；2、非活動性肺結核：又稱為無活動性肺結核，在胸片中表現為鈣化、硬結，并且痰檢沒有排菌。非活動性肺結核也可以理解為結核治愈或者自愈后留下的痕跡，不需要治療，而且也沒有傳染性。