一般肺結(jié)核者到醫(yī)院里檢查，肯定是有一些癥狀了，比如呼吸道癥狀咳嗽、咳痰、咳血、盜汗、消瘦等。 如果醫(yī)生懷疑為肺結(jié)核，最先做的常規(guī)檢查為痰涂片、痰培養(yǎng)。如果痰涂片能及時(shí)檢查出來(lái)，基本診斷較明確。如果痰涂片沒(méi)有檢查出結(jié)核桿菌，還可以結(jié)核的皮試，抽血做免疫學(xué)檢測(cè)，如斑點(diǎn)試驗(yàn)、結(jié)核抗體。如果還不能進(jìn)一步明確，可以進(jìn)行有創(chuàng)檢查，如患者沒(méi)有痰時(shí)，可能會(huì)做支氣管鏡灌洗。如果肺部病變表現(xiàn)不典型，特別像糖尿病患者的結(jié)節(jié)與肺結(jié)核分辨不清時(shí)，可能進(jìn)行經(jīng)皮肺穿刺檢查。如果患者合并胸膜炎，其它檢查不能明確，可用胸腔鏡取病理活檢，現(xiàn)在還有分子生物學(xué)的檢查，可以取灌洗液或胸水，如為陽(yáng)性也可以確診肺結(jié)核。