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        黃痰多是何種原因造成的

        參與醫生

        河北醫科大學第三醫院 陳玉琴 副主任醫師
        黃痰多,通常提示有細菌感染。痰液性狀可提示感染病原體類型,如果鐵銹色痰一般是有肺炎鏈球菌感染,磚紅色膠凍樣痰通常是肺炎克雷伯桿菌感染的特點,膿臭樣痰一般是厭氧菌感染的特點,白色黏稠拉絲狀痰是真菌感染的特點。黃膿痰是細菌感染的特點,具體是何種細菌感染,要根據痰涂片和痰培養明確是球菌還是桿菌感染,桿菌和球菌又可分為多種細菌。黃痰多是呼吸道感染表現,尤其是見于下呼吸道感染,下呼吸道是指喉及喉部以下的呼吸道,常見疾病包括急性氣管支氣管炎和肺炎。患者出現咳嗽、咳黃痰、發燒等表現,應拍胸片或CT,檢查是否有肺炎。肺炎患者查體可聞及濕啰音,是典型體征,血液內炎性指標如白細胞、C反應蛋白、降鈣素原通常會升高。治療方面一般可選擇頭孢類抗生素,包括頭孢地尼、頭孢克肟。還可以選擇大環內酯類藥物,包括阿奇霉素、羅紅霉素,以及喹諾酮類藥物,如左氧氟沙星、莫西沙星。一般療程是1周左右,如果患者是重癥肺炎或出現耐藥菌感染,治療療程會較長,必要時需要聯合用藥。
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