總膽紅素包括間接膽紅素和直接膽紅素，間接膽紅素和直接膽紅素其中一個升高都會引起總膽紅素升高。總膽紅素升高常見于以下原因： 1、間接膽紅素升高：常見于溶血性因素，如溶血性貧血、血型不合輸血、，新生兒黃疸等； 2、直接膽紅素升高：見于梗阻性黃疸，表現為患者頭發黃、眼睛發黃、尿黃，但是糞便顏色會變淡；這種常見原因是膽道系統梗阻，比如膽總管結石、膽總管腫瘤，以及良惡性腫瘤導致的膽總管梗阻，導致直接膽紅素排泄不暢而入血升高； 3、間接膽紅素和直接膽紅素都升高：這種情況考慮是肝臟本身原因，如病毒性肝炎、藥物性因素、酒精肝，導致總膽紅素升高。