患者經常胸悶，喘不過氣要高度關注，要區別是病理性還是生理性胸悶。病理性胸悶要排除心臟和肺部疾病。因為心源性疾病過度勞累之后，如果出現胸憋呼吸困難，或者夜間有陣發性端坐位呼吸困難，要高度懷疑冠心病心絞痛、心力衰竭，同時排除肺源性疾病。但多數情況下心源性、肺源性比較難排除，如果是晚上出現胸悶氣短，端坐位之后可以改善，此種多半是心源性，可能是心力衰竭、心衰表現。如果患者端坐之位沒有改善，此種多半是肺源性疾病，所以需要詳細問具體情況?；颊咭唧w情況區別對待，到底是偏心源性疾病可能性更大或偏肺源性疾病可能性更大。 心源性最常見原因是心絞痛，如果靜息下有胸憋、氣短，高度懷疑冠脈重度狹窄，患者需要及時就醫，行冠脈造影排除冠脈重度狹窄。如果胸悶氣短老在晚上出現，需要完善心臟超聲，排除心力衰竭。針對肺炎疾病，如果患者突發胸悶氣短要排除自發性氣胸，比較瘦高的人容易產生此種情況。另外，胸悶、氣短還要排除支氣管哮喘。針對老年人，醫生可能要排除肺部占位以及胸腔積液，要及時到呼吸科進一步完善相關檢查，排除相關疾病。