4mm的結石確實不大，如果腎結石4mm能夠到輸尿管，一般情況下半個月之內，應該可以自行排出，前提不存在輸尿管先天性狹窄的情況。有的時候結石雖然小，在4mm，但是位于腎臟的狹窄部位，不管怎么跳，可能還在腎臟內，不能到達腎盂，也不能到達輸尿管，更不能排出體外。這種情況下，就只能觀察。所以4mm大小的結石，如果沒有癥狀，可以多飲水、密切觀察，適當運動。如果4mm的結石移動到輸尿管，應該排出的可能性在50%以上。如果4mm的結石反復停留在腎臟，每年進行體檢時都在這個部位，可能蹦蹦跳跳也不一定有用，這種情況下就密切觀察。等結石到達輸尿管導致身體不適，再做相應的處理。對于這種小結石，推薦每天喝水2000ml以上。另外，每個月建議做1次超聲，看看這個結石有沒有移位。如果連續觀察2-3個月，結石都沒有到達輸尿管，以后就要密切觀察。