急進性腎小球腎炎是所有的腎小球腎炎當中發病比較急的一種，可以在短時間內造成肌酐的迅速升高。臨床表現可以出現嚴重水腫、嚴重心力衰竭，這個時候病人可以出現少尿，也就是24小時尿量＜400ml，或者無尿的狀態，也就是24小時尿量＜100ml。急進性腎小球腎炎除了上述的臨床表現以外，血液檢查也可以發現明顯異常。肌酐在短時間內出現升高，而且可以出現對抗機體某一部分的抗體，特別是對抗腎臟腎小球基底膜的抗體。例如抗基底膜抗體造成的急進性腎小球腎炎，或者抗中性粒細胞抗體造成的新月體性急性腎小球腎炎。這個時候的治療就需要對癥治療，應用大劑量的甲基潑尼松龍來進行沖擊治療。嚴重的患者需要進行血漿置換和血液透析，來將毒素和機體產生的抗體排出體外，才能使腎臟得到充分的休息，減輕對腎臟的損害，血中的肌酐會得到一定程度的降低。絕大多數急進性腎小球腎炎經過積極的治療以后，尿量就會逐步增多。而小部分由于病情比較嚴重或者治療及時性差，預后相對不好，有可能進展到慢性，即腎臟病進入尿毒癥期。