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急性心肌梗死吃什么藥最好
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河北醫科大學第三醫院 耿小勇 主任醫師

急性心肌梗死是指冠狀動脈主干或者分支閉塞,引發一定范圍的心肌細胞缺血、壞死,進而出現的臨床綜合征。其主要用藥、最好用藥為抗血小板用藥,對于急性心肌梗死患者,推薦阿司匹林加氯吡格雷或阿司匹林加替格瑞洛,進行雙聯抗血小板藥物治療至少12個月。根據病情逐漸酌情延長雙聯抗血小板藥物治療時限,最長可應用到36個月。雙聯抗血小板藥物時程完成可停用氯吡格雷或單獨應用阿司匹林抗血小板治療終身。此外,患者應積極服用他汀調脂藥物降低血脂,穩定動脈粥樣化斑塊,避免病情反復加重。同時應積極尋求高血壓、高血糖、高血脂、吸煙、不良飲食習慣、生活習慣等相關危險因素,控制血壓、血糖、血脂達標,去除不良飲食習慣、生活習慣等相關危險因素,進而改善冠心病,改善急性心肌梗死預后。同時對于口服藥物治療效果差的患者,應積極行冠狀動脈造影,必要時行冠狀動脈支架植入或冠脈搭橋血運重建,改善心肌供血。

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