骨髓炎發病兩周內，骨骼通常呈陰性，X線片可顯示軟組織征象，表現為肌間隙的模糊或消失，皮下組織與肌間的分界較模糊，皮下脂肪里出現條紋樣致密影，但這些征象不具有特征性。發病兩周后可見骨的改變。急性化膿性骨髓炎主要表現為不同范圍的骨質破壞和不同程度的骨膜反應，以及死骨。慢性骨髓炎，其可表現為廣泛的骨質增生硬化、骨膜增生以及死骨和死腔的形成。