肚子大跟肝不好有一定的關系，無論病毒性肝炎、酒精性肝病、脂肪肝、自身免疫性肝病所導致的肝硬化、肝硬化失代償期，可能出現腹水等并發癥，這個時候就會出現肚子大。這是因為肝硬化使得肝臟的合成功能降低、白蛋白低，門靜脈高壓使血液中的水液滲透到腹腔，而出現腹水就會導致肚子大，這個時候一定要做腹腔的彩超探明是否有肝硬化、腹水。但是肚子大并不完全是由肝病、肝臟不好所導致的，比如肥胖的人肚子大，這個時候可能出現血脂異常，可以做生化檢查判斷。同時胃腸道不好的人可能出現消化不良，也出現肚子大。因此肚子大并不完全是肝不好的表現，可以通過一些理化檢查，特別是影像學檢查，腹腔彩超進行辨別，是否與肝不好有關系。