痰濕和寒濕的區別主要體現在寒上，痰和濕邪，還包括水邪、飲邪在中醫中都屬于同一種病邪的4種狀態。痰屬陰邪，所以有陰邪的特點，沒有陽氣。但有寒濕的時候，寒的癥狀會明顯加重，寒主凝滯，所以會出現更多寒象。具體如下：1、痰濕：在有癥狀表現的時候，痰濕更多表現為咳嗽排痰的效應，患者會覺得氣道里痰聲轆轆，還有大量稀白黏液痰或泡沫痰，此種情況是痰象，會帶有咳嗽、氣道癢。痰濕更多的是脾胃痰濕，也會有脘腹脹滿、納呆、便糖或者大便黏膩，此時痰濕較多；2、寒濕：更多體現在寒邪侵犯機體的時候，更容易侵犯機體的關節和皮膚，從皮表進入，這時會出現肌肉酸痛、關節冷痛和沉痛。寒邪凝滯，阻礙陽氣運行，會出現下肢浮腫，局部關節腫脹，陰腫更多，出現的寒象會導致怕冷，身體總覺得涼，四末不溫，寒性癥狀更多。