20歲陰莖小，分析原因采取不同治療方式，具體情況如下：1、有無隱藏性陰莖：是不是肥胖，如果你是肥胖，陰莖拉出來還是正常的，有10-14cm是正常的，就做陰莖延長手術，能幫助陰莖增長；2、是否缺乏雄激素：檢查睪丸大小是否缺乏雄激素，雄激素缺乏，包括克氏征等性腺功能發育不良的人陰性小。如果雄激素缺乏影響陰莖發育，需要絨毛膜促性腺激素、睪酮促進陰莖發育；3、單純陰莖小：如果睪丸、陰莖發育均正常，只是感覺陰莖小，通過負壓吸引鍛煉陰莖，將陰莖拉粗、拉長反復鍛煉，陰莖在半年以后有一定程度增長。上述治療方法均沒有效果，感覺陰莖仍小做陰莖延長手術，亦可以陰莖增粗，將陰莖表面增加置入物，不到萬不得已盡量不要采用手術治療方法。