撞到頭在神經(jīng)外科24小時內(nèi)，是風險非常高的一段時期。如果過24小時，復查患者的頭部CT，沒有見到明顯的陽性表現(xiàn)，也就是沒有明顯的加重。一般大多數(shù)患者沒有太大問題。當然在72小時內(nèi)，也可能會發(fā)生變化，也是屬于相對比較風險的一段時期。過72小時，如果患者仍然沒有任何的加重，絕大多數(shù)患者都沒有大問題。絕大多數(shù)患者是要強調(diào)一類患者，如高齡患者，尤其部分老年患者。因其經(jīng)常會口服抗凝藥物，如阿司匹林、波立維(氯吡格雷)，因為老年患者本身的腦部相對萎縮。在受到震蕩的時候，在顱內(nèi)有可能會牽拉到小靜脈，引起非常微量的出血。久而久之或會引起部分癥狀，如經(jīng)過4-6周，會逐漸引起頭疼、頭暈、走路不穩(wěn)，甚至意識障礙表現(xiàn)。做CT有可能會發(fā)現(xiàn)有硬膜下血腫情況。所以針對受傷患者，尤其是老年患者長期口服阿司匹林、波立維(氯吡格雷)等抗凝藥物情況。一定要告訴患者過1個月后再復查頭部CT，以避免漏診慢性硬膜下血腫。