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妊娠合并哮喘怎么治療
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海南省人民醫院 岑慧 主治醫師

妊娠合并哮喘是常見可逆的呼吸道阻塞性疾病,其臨床特點是陣發性喘息、呼氣性呼吸困難、胸悶和咳嗽。喘息發作時,特別是重癥哮喘和哮喘持續狀態,不僅危及母親,由于母體嚴重缺氧,可導致胎兒宮內缺氧、發育遲緩、甚至胎死宮內,因此對妊娠期哮喘發作的處理是否得當,直接影響母嬰安全。
最主要的治療原則是通過支氣管擴張藥物治療,以及對癥治療、加強休息等緩解癥狀。藥物治療最主要是用β2腎上腺素能受體興奮劑,有極強的支氣管舒張作用,是控制哮喘的一線藥物,常用的藥物有特布他林、沙丁胺醇、酚丙喘啶等。
此外,由于嚴重缺氧可引起早產、胎死宮內必須緊急處理,首先使患者半臥位,氣管插管正壓給氧,以減輕缺氧癥狀,除上述方法給予支氣管擴張藥物外,給予腎上腺皮質激素可迅速有效的控制哮喘持續狀態。

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