肝功能正常同時檢查顯示小三陽不正常，并不提示肝臟沒有問題，可能處于一種乙肝病毒感染狀態，但沒有出現肝臟受損和肝功能異常。小三陽指由于乙肝病毒感染導致機體處于感染狀態，是乙肝5項中乙肝表面抗原、乙肝核心抗體、乙肝e抗體三項陽性。乙肝小三陽常見于乙肝病毒攜帶者處于乙肝病毒低復制狀態，也可以見于較嚴重肝硬化、肝臟惡性腫瘤的患者。肝功能僅反映肝細胞破壞情況與嚴重程度，多數長期慢性肝病，甚至已發展成肝硬化、肝臟惡性腫瘤的患者，依然表現為肝功能正常。因此，對于乙肝病毒感染者，無論大三陽、小三陽，均需進行乙肝病毒DNA定量、腹部超聲、肝功能、腫瘤標志物定期篩查，即可早期發現較嚴重的肝臟疾病。