乙肝小三陽指表面抗原、E抗體、核心抗體陽性。乙肝小三陽肝功能可能正常也可能不正常，具體取決于乙肝病毒DNA的水平，如果小三陽DNA處于復制水平，肝炎處于活動狀態(tài)，即活動性肝炎，肝功能出現(xiàn)異常。但若小三陽DNA為陰性，肝功能正常。因此，病情活動與否與跟小三陽、大三陽沒有明確關系，主要與病毒復制與否直接相關。 此外，小三陽并不代表無需治療，若病情進展，DNA陽性、轉氨酶升高，必須治療。如果為小三陽DNA陽性，即使轉氨酶、肝功能正常，若發(fā)現(xiàn)肝硬化也需治療，或通過肝活檢發(fā)現(xiàn)肝臟有炎癥活動，也需治療。 小三陽病人較常見，主要根據(jù)病毒復制與否、肝臟是否存在活動性進展，有無肝硬化或有無乙肝肝硬化、肝癌家族史等決定是否需治療。