空腹胰島素水平升高提示以下幾種情況：1、胰島細胞瘤：發生胰島細胞瘤時機體胰島素水平升高，但該疾病患病率較低；2、糖尿病：多是由于2型糖尿病患者，尤其是肥胖的患者，可出現清晨胰島素水平升高，這是由于產生了胰島素抵抗，發生了高胰島素血癥；3、慢性代謝疾病：除了糖尿病患者可以出現高胰島素血癥外，高血壓、冠心病、高脂血癥、高尿酸血癥、單純性肥胖的患者都可以出現胰島素水平升高。很多2型糖尿病患者早期不是以多飲、多尿、多食這典型的三多一少為首發癥狀，而是以間歇性出現低血糖為其首發癥狀。因為肥胖后脂肪細胞增生肥大，其代謝產物對骨骼肌的胰島細胞轉導產生了抑制作用，同時肥胖發生時，機體的吞噬細胞活性增強，其代謝產物也可以對骨骼肌的胰島細胞轉導發生抑制作用，使得產生胰島素抵抗，發生高胰島素血癥。糖尿病及上述慢性代謝疾病患者都可能出現高胰島素血癥的情況，所以發生上述癥狀時應進一步檢查，有些患者可能只出現糖尿病，有些患者可以出現2-3種代謝性疾病。