動(dòng)靜脈畸形出血主要與引起腦出血常見(jiàn)病因鑒別，具體如下： 1、常見(jiàn)出血比如高血壓患者腦出血，這類患者一般是中老年人，而且病人有高血壓病史，血壓控制較差，而且不規(guī)范用藥；根據(jù)CT表現(xiàn)，出血位置主要常見(jiàn)于基底節(jié)區(qū)、腦干或小腦等位置，這種情況多半考慮高血壓性腦出血； 2、常見(jiàn)的海綿狀血管瘤出血，主要特點(diǎn)是反復(fù)多次、少量出血，通過(guò)CT或核磁共振，尤其是核磁共振能夠診斷，在核磁共振T2像上會(huì)看到有含鐵血黃素環(huán)；反復(fù)多次出血之后，病灶里多種信號(hào)混在一起，這種病人可以通過(guò)核磁共振以明確診斷； 3、血管畸形出血病人以年輕人多見(jiàn)，癥狀與其它出血癥狀類似，但出血位置一般在腦葉，比如額葉或者顳葉，或者深部的地方比如腦室出血，診斷還要通過(guò)CTA或者M(jìn)RA，會(huì)看到明顯血管畸形團(tuán)和引流靜脈，診斷比較清楚； 4、動(dòng)脈瘤破裂出血，這種病人同樣多半是中老年人，最典型癥狀是病人劇烈頭痛，而且會(huì)有大汗淋漓很煩躁的癥狀，出血量多時(shí)也會(huì)出現(xiàn)頭痛、嘔吐、意識(shí)障礙甚至瞳孔變化，鑒別要通過(guò)CT；因出血位置在廣泛蛛網(wǎng)膜下腔，側(cè)裂、腦干腹側(cè)面，所以CT比較典型，通過(guò)CT直接能夠明確診斷。 綜上所述，鑒別先應(yīng)根據(jù)病人臨床表現(xiàn)，最主要通過(guò)影像學(xué)輔助診斷，包括CT、核磁共振，甚至部分病人要做DSA，才能夠最終達(dá)到明確診斷。