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        頻發室性早搏射頻消融術后遺癥

        參與醫生

        華中科技大學同濟醫學院附屬同濟醫院 周寧 副主任醫師
        頻發的室性早搏進行射頻消融術的后遺癥,這里理解應該是它的并發癥,主要包括三方面。1、手術失敗或術后復發:手術可能會失敗,室早有可能會復發。部分的早搏來源部位不是很經典,不是很典型,屬于導管到位比較困難,或者它的位置很特殊,非常靠近正常的心臟傳導束支,比如希氏束和房室結旁邊。這種情況下,室早消融會比較困難,風險較大,它消融的深度,或者是長度不能太大,否則會引起自身的房室傳導阻滯等嚴重問題。這種情況下,部分病人會出現手術失敗或術后復發;2、手術導管相關的并發癥:比如導管的斷裂或者是瓣膜的損害等,部分病人會出現心包積液,或者是心臟穿孔的并發癥,嚴重的情況下,需要外科的開胸手術,進行心臟修補;3、血管穿刺相關的并發癥或后遺癥:由于要穿骨動脈或骨靜脈,就可能出現有假性的動脈瘤、動靜脈瘺、出血等這些表現。但是綜合而言,射頻消融術是一個微創的介入診療方法,對絕大部分患者的風險可控。至于是否需要,以及相關的并發癥的風險,術前醫生會充分地跟家屬或者患者本人進行溝通,取得知情同意方能開展。
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