Ⅰ型呼吸衰竭首先要積極治療原發病、有效通氣、糖皮質激素、氧療以及并發癥治療，具體如下：1、治療原發病：如果合并細菌感染等，要積極應用敏感的抗生素進行抗感染治療，并去除誘發原因；2、有效通氣：保持呼吸道的通暢和有效通氣，可以給予解除支氣管痙攣以及祛痰的藥物。如常用的沙丁胺醇、特布他林等可以緩解支氣管的痙攣，此外氨溴索、乙酰半胱氨酸等可以祛痰；3、糖皮質激素：必要的時候，也可以應用糖皮質激素進行靜脈的治療；4、氧療：糾正低氧血癥的情況下，給予積極的氧療。常用有鼻導管氧療或者面罩給氧。嚴重的缺氧或者伴有意識障礙的患者，甚至肺性腦病時要給予機械通氣，從而糾正呼吸衰竭；5、并發癥治療：根據呼吸衰竭的并發癥如并發酸堿平衡失調、電解質紊亂癥等，予以積極的治療。