導致患者出現細菌性肝膿腫，主要的原因是細菌通過血液或膽道進入肝臟，而形成的感染性疾病。比較常見的病因有膽道系統感染，如結石引起的膽道逆行感染，或是腹腔內的感染，通過門靜脈系統的血液進入肝臟而形成，包括有腹腔內的膿腫或是穿孔性的腸道疾病。膽道系統部分患者有膽管結石，逆行性的細菌感染也可以通過膽道進入到肝臟定植。其實較多患者找不到具體的原因，如部分老年患者、糖尿病患者如果出現發熱，持續發熱幾天找不到具體病因時，又伴有肝區疼痛、肝功能異常，通常就需要警惕肝膿腫的可能。在臨床上經常會碰到，開始按照肺部感染或上呼吸道感染來治療的肝膿腫患者，通過輸液、消炎治療后癥狀沒有緩解，反而發熱越來越明顯，一般通過腹部超聲就可以確診肝膿腫。