腳趾甲變黑可以有多種原因引起，具體原因如下：1、局部出血：可能是外傷等造成，局部甲下出血后顏色逐漸變黑、變紫，通常隨時間延長可逐漸吸收、消退，一般無需特殊處理；2、真菌感染：如灰指甲，真菌產生色素性物質導致趾甲變黑，可通過做真菌檢查加以明確；3、色素痣：如甲母痣，甲床或者甲根部有比較多的黑色素細胞，可合成較多黑色素，滲入甲板或者甲床導致局部趾甲變黑，通常為縱行的黑色條紋，需要仔細觀察，一般是良性病變。如果短時間內出現黑色的豎紋，顏色明顯加深、變寬，一定要注意，要排除局部黑色素痣惡變、黑色素瘤的可能，及時到醫院通過相關檢查加以明確，及早進行處理。