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        直腸癌如何手術(shù)治療

        參與醫(yī)生

        首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院 于軍輝 副主任醫(yī)師
        直腸癌手術(shù)治療需根據(jù)直腸癌的癌腫、肛門距離,決定是否可進(jìn)行保肛手術(shù),通常有以下幾種情況:1、若距離肛門過(guò)近,僅能采取挖除肛門的手術(shù)方式,則Miles手術(shù)。即在切除直腸腫瘤的同時(shí),也需將肛門切除,因?yàn)槟[瘤距離肛門過(guò)近,若強(qiáng)行保留肛門有較大的術(shù)后復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn),此外強(qiáng)行保留下的肛門功能也受到影響,患者術(shù)后可能有大便失禁的情況;2、若腫瘤與肛門的距離足夠,可采取保留肛門的手術(shù)方式,稱為Dixon手術(shù)。即將直腸腫瘤切除,使患者結(jié)腸與剩余直腸進(jìn)行相應(yīng)的吻合,此外保留肛門的手術(shù),即保肛手術(shù);3、還有可切除患者腫瘤,但保留患者肛門,同時(shí)做結(jié)腸造瘺的手術(shù)方式。因?yàn)榛颊呱眢w條件不佳,所以切除腫瘤后選用遠(yuǎn)端封閉近端造瘺術(shù),即常說(shuō)的Hartmann術(shù)。上述為直腸癌手術(shù)較為常見的3種手術(shù)方式。
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