小肚子左側疼痛，應考慮以下幾種情況：1、左半結腸和直腸上段病變：直腸、乙狀結腸、降結腸等左半結腸出現病變，如炎性病變、潰瘍性結腸炎，此時便會出現疼痛。若出現腫瘤性病變或者占位性病變，如直腸腺瘤、乙狀結腸腺瘤、直腸癌、乙狀結腸癌，降結腸癌等，可以引起疼痛；2、小腸功能紊亂：小腸功能紊亂引起的疼痛是陣發性疼痛，甚至會伴有腹脹，此時可以口服糾正腸功能紊亂藥物進行治療；3、輸尿管結石：若左側輸尿管出現結石或有腫瘤可以引起疼痛，此時應做彩超或者CT檢查；4、左側卵巢和輸卵管病變：若女性出現左側卵巢和輸卵管病變，如腫瘤、炎癥出現左下肢疼痛，此時需超聲檢查進行輔助診斷。