尿毒癥是否需要透析的具體情況如下：1、需透析治療：尿毒癥是因為毒素在體內蓄積，導致毒素和多余的水分沒有排出體外，出現水腫、高血壓、心功能不全、酸中毒、電解質紊亂等情況，嚴重時會威脅生命。常用的透析方法有血液透析和腹膜透析，能幫助人體排出體內多余水分和代謝廢物，從而維持人體內環境穩定；2、非透析治療：老年或惡性腫瘤預后不好的患者，透析相當于無效治療。當預后差合并其它疾病時，通常不要求進行透析治療，因為患者耐受性較差，透析治療會加速患者死亡。此類患者可選擇藥物治療，有助于人體維持內環境穩定。